Forum Pompier : le forum dédié au métier de sapeur-pompier

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Bonjour,

Je suis actuellement en formation PSE1-PSE2 et j'ai une petite question à vous poser.
Lorsque l'on est face à un blessé inconscient qui respire qui présente des fractures au niveau des membres inférieurs et supérieurs.

On va bien sur le mettre en PLS du côté le plus léser car c'est l'inconscience qui prime pour l'urgence vitale mais concernant les fractures
-est-ce que l'on met des attelles à dépression aux membres atteints et on met la victime dans le matelas coquille
ou
-est-ce que l'on met la victime directement dans le matelas coquille sans avoir poser d'attelles au préalable.

merci de vos réponses pour m'éclairer

salut ;
tu poseras d'abord les attelles et après tu mettras la personne dans le matelas coquille .

Invité

bonjour
dans le cadre de tes cas concrets, tu mettras la personne sur le coté atteint SANS mettre d'attelle.
pourquoi mettre une attelle?elle est inconsciente , elle ne se plaindra pas, et la liberté des voies aeriennes est plus importante, donc pas d'attelle.
la pls est un geste d'urgence par rapport a une detresse vitale immediate, pas l'atteinte traumatique.
et puis l'inconscience est traitée a 2 secouriste alors que si ta victime est traumatisée,inconsciente comment veut tu faire tout ca a 2, meme en admettant que tu demandes du renfort ce n'est pas gerable. la priorité reste l'inconscience tout en prenant les précautions que tu connais liés aux diffferents traumas.
en intervention ca peut se gerer differemment si on inclue une equipe medicale, mais ce n'est pas le sujet lors d'un pse
ais je ete clair?

oui c'est clair, donc en gros une fois mise en PLS, on la met directement dans le matelas coquille?

une fois en pls t'attend l'équipe médicale et eux décideront à ta place

Invité

Je viens d'apprendre quelque chose tient ... On ne met une attelle juste car une personne se plaint ... Certes une attelle permet de soulager en immobilsant le membre... Mais cela ne sert pas qu'a cela ... smile_dort

Invité

Je me suis fait la même réflexion Lieb smile_uuh

Fidèle Sexe: Inscrit le: 15 Jan 2009 Messages: 210 Localisation: Nimes

Idem. Une attelle sert à immobiliser le membre touché pour éviter des lésions internes lors d'une quelconque mobilisation de ta victime. L'immobilisation est également antalgique.

Modérateur Sexe: Inscrit le: 03 Jan 2006 Messages: 2369

Pour moi, maintien de tête puis pose de collier cervical puis pose d'attelle(s) puis mise en PLS...

Bien évidemment, LVA assurée de A à Z pour permettre le libre passage de l'air... En + de ça, tous les gestes doivent être réalisés dans les règles de l'art mais le plus rapidement possible pour mettre la victime en PLS le plus rapidement possible!

Bien entendu, je demanderais un médecin sur place...

smile_coolman

re;
vu que les attelles se voient au pse 2 je ne vois pas pourquoi on ne pourait pas prendre le temps de mettre la victime en pls vu qu'on aura à portée de main l' AMS et l'oxygène .ça prend pas 3h pour mettre une attelle alors autant le faire ça sera pas plus mal .

c'est bien ça Lieb ?

Passionné Sexe: Inscrit le: 19 Oct 2005 Messages: 528 Localisation: Essonne

T'as deux attelles à dépression de chaque dans ton matériel, Amafolle ?

Vétéran Sexe: Inscrit le: 01 Juil 2006 Messages: 6144

Citation:

6.3 Conduite à tenir à 2 secouristes, avec du matériel, en présence d’un blessé
inconscient
1- Maintenir la tête de la victime à deux mains
Devant un blessé inerte, allongé au sol, suspecté d’un traumatisme de la colonne vertébrale, un
secouriste doit immédiatement maintenir la tête de la victime à deux mains (technique 7.4)
pendant que le deuxième secouriste recherche l’inconscience.
Le maintien de la tête doit se poursuivre pendant toute la prise en charge de la victime jusqu’au
relais, c'est-à-dire par un autre secouriste ou par un procédé d’immobilisation de l’axe « tête cou-tronc » de la victime.
2- Apprécier l’état de conscience
La stimulation verbale de la victime au cours de
l’appréciation de la conscience peut entraîner chez
elle des mouvements de la tête qui pourraient
aggraver un traumatisme du rachis. Il est important
de maintenir sa tête à deux secouristes, afin de
limiter les mouvements de celle-ci, en attendant une
immobilisation correcte (fig. 7.8).
La victime ne répond pas ou ne réagit pas à une
question ou un ordre simple : elle est inconsciente.
La recherche de la conscience d’une victime est réalisée quelle que soit sa position.
Si la victime inconsciente est allongée sur le ventre, elle sera obligatoirement retournée sur le
dos pour s’assurer avec certitude de la présence de la respiration (technique 7.7).
3- Assurer la liberté des voies aériennes
La liberté des voies aériennes (technique 7.1) peut être réalisée chez un blessé inconscient,
suspecté d’un traumatisme du rachis, par une élévation du menton, sans bascule de la tête en
arrière, par le secouriste qui maintient la tête.
Cette technique est préférable chez une victime inconsciente suspectée d’un traumatisme de la
nuque car la bascule de la tête en arrière entraîne une extension du cou préjudiciable.
Important : La remise de la tête de la victime en position neutre est réalisée seulement par
l’équipier secouriste formé à cette pratique. Le secouriste est seulement habilité à maintenir la
tête à deux mains dans la position où elle se trouve éventuellement après une remise de la tête
en position neutre par un équipier-secouriste.
4- Apprécier la respiration
Alors qu’un secouriste maintient la tête et élève le
menton, le second apprécie la respiration (fig. 7.9).
La poitrine se soulève, d’éventuels bruits et le souffle
de la victime sont perçus, la victime respire
normalement.
5- Mettre en place un collier cervical
Le collier cervical est utilisé pour immobiliser la colonne cervicale lorsqu'une lésion du rachis est
suspectée (circonstance de l’accident…), afin de limiter le risque d’aggravation d’une lésion
(technique 7.6).
Le collier cervical est mis en place avant tout déplacement de la victime : mobilisation,
désincarcération, relevage et toujours à deux secouristes en maintenant, à deux mains, la tête
en position neutre.
La mise en place d’un collier cervical est systématique devant un blessé inconscient.
Son retrait ne peut être fait que sur indication et en présence d’un médecin.
6- Placer la victime en position latérale de sécurité
Afin de respecter les principes généraux de la mise
sur le côté d’une victime, la mise en PLS d’un blessé
inconscient est réalisé chaque fois que possible à au
moins 2 secouristes (technique 7.2) (fig. 7.10).
7- Demander un renfort médicalisé
Après avoir installé la victime en PLS à 2
secouristes, l’équipier alerte les secours ou demande
un renfort médicalisé.
8- Désencombrer les voies aériennes
Si nécessaire réaliser une aspiration des sécrétions (technique 7.3).
9- Administrer de l’oxygène en complément (techniques 5.3 et 5.4)
10- Contrôler la respiration de la victime et noter toute évolution en attendant l’arrivée du
renfort médical
Le secouriste surveille la respiration toutes les minutes. Si l’état de la victime s’aggrave et que
la respiration s’arrête, les secouristes doivent replacer rapidement la victime sur le dos et
pratiquer les gestes qui s’imposent.
Protéger la victime contre le froid, la chaleur ou les intempéries.

Nouvelle recrue Inscrit le: 16 Oct 2008 Messages: 17

bonjour bonjour,

juste pour apporter une lanterne supplémentaire dans ce couloir sombre et divergent d'opinion, il est sur et connu que l'inconscience reste une priorité car une fonction vitale est mise en jeu, par contre étant dans le cadre sapeurs pompiers avec matériels, trop top, la pls a pour but de maintenir les VA libres et supprimes l'effet de compression de la cage thoracique pour la ventilation et blablabla cependant comme nous disposons de matériels, nous pouvons maintenir les VA libres sans soucis tout en gardant cette victime sur le dos et donc bien entendu avoir les conditions normales pour pouvoir traiter les lésions, enfin je pense à mon humble avis !

merci de m'avoir lu

cordialement

Posté le: 30 Oct 2009, 18:07

Ifrit a écrit:

cependant comme nous disposons de matériels, nous pouvons maintenir les VA libres sans soucis tout en gardant cette victime sur le dos et donc bien entendu avoir les conditions normales pour pouvoir traiter les lésions, enfin je pense à mon humble avis !

salut

Qu'as tu comme matériel pour ça?

Posté le: 30 Oct 2009, 18:18

Aspirateur de mucosité smile_coolman