Forum Pompier : le forum dédié au métier de sapeur-pompier

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Bonjour a tous,
Petite précision: ce topic est juste fait a titre d'information personnelle et non pour effectuer des gestes chirurgicaux en inter.
Voilà je voudrai savoir comment font les chirurgiens (ci c'est une autre personne merci de me dire qui) pour eviter une septicémie quant ils enlèvent un garrot.
Et aussi en AFPS on nous dis de marquer l'heure sur un garrot pour le médecin c'est dans quel but?
Voilà donc merci de vos reponces
A+

Vétéran Sexe: Inscrit le: 15 Juin 2005 Messages: 4788

Je ne suis ni médecin ni chir, mais je crois qu'on perfe la personne pour eviter l'infection.

L'heure du garrot est importante pour le moment ou le garrot sera enlevé.

En effet, le membre en question aura été privé d'oxygene pendant un certain temps, et va se charger de toxines. En fonction de l'heure, une amputation pourra avoir lieu pour eviter la transmission des toxines à l'organisme...

Ok merci bien deltafrance smile_top

Ci quelqu'un a d'autres infos ....
A+

Effectivement, Deltafrance dit juste.
Le garrot engendre une accumulation de toxines qui une fois libérer (lors du retrait du garrot) va se diriger vers le coeur.
Par conséquent l'heure du garrot est prépondérante. Il faut savoir qu'après 6 heures de pose, il y a des risques vitaux pour la victime.
Les médecins, vont utiliser une substance administrée en perfusion qui va "pallier" à ce retour de toxines vers le coeur.

Ok super Léza mais tu peux preciser un peu quand les risques deviennent vitaux au dela de 6 heures (quels effets) STP
Et la perf' elle detruit les toxines ou c'est une autre technique?
Sinon t'es ISP ou pas?
Voilà une rafale de questions! doc j'espere que t'a beaucoup d'encre! Wink

A+

Mais c'est avec plaisir que je réponds à tes questions, du moment que j'en connais la réponse.
Les risques au delà de 6h: Gangrène et risques rénaux pouvant engendrer le décès de la victime.
Quant au problème de l'accumulation des toxines, la perfusion permet une dilution de celles-ci (mais à se faire confirmer, je vais essayer de me renseigner de mon côté).
Quant à mon parcours, il est piètre: je possède seulement l'AFPS.
(Toutefois, je baigne dans le milieu médical depuis toute petite).

Salut

Je suis tout a fais d'accord avec mon pote Manu (deltafrance). smile_top

Il va finir medecin chef du SDIS 54 si il continue comme ça! Big_sourire

Allez a +.

Léza a écrit:

Mais c'est avec plaisir que je réponds à tes questions, du moment que j'en connais la réponse.
Les riques au delà de 6h: Gangrène et risques rénaux pouvant engendrer le décès de la victime.
Quant au problème de l'accumulation des toxines, la perfusion permet une dilution de celles-ci (mais à se faire confirmer, je vais essayer de me renseigner de mon côté).
Quant à mon parcours, il est piètre: je possède seulement l'AFPS.
(Toutefois, je baigne dans le milieu médical depuis toute petite).

Ok merci pour tout Léza
idem je suis interecé par le milieux médical aussi......enfin bon on s'en fout Big_sourire

voilà en te remerciant de tes reponces
smile_top

A+

Nouvelle recrue Inscrit le: 13 Mar 2005 Messages: 5

Je confirme : garrot au delà de 6h = hypoxie de la partie isolée par le garrot, donc gros risque de lésions vasculaires irréversibles,et effectivement libération de toxines mauvaises pour les reins...

salut

un tres bon sujet ac deux tres bonnes questions et bien expliquer ..... et donne envie d'etre lu smile_top

si le forum pouver etre comme ca de partout ..... cela ne tien qu'a vous Big_sourire

@+

Le délai de six heures n'est pas strict.
En effet, ça va dépendre du bonhomme, de la taille de la jambe (muscle ou graisse ?) etc...

Il faut savoir que quand les chirurgiens opérent une jambe, il la vide de son sang et y mettent un garrot. Habituellement, on part sur une heure de garrot, mais comme le chir' tarde on peut aller jusqu'à une heure trente. Ensuite, on le retire et on peut le remettre.

Pour ce qui est des risques, ils sont multiples mais il n'y a pas de produits miracle.

Deux axes :
Le lacher de garrot, problémes métaboliques du fait de la libération de produits de dégradation des cellules musculaires, de l'hypoxie etc.... Plein de risque en fonction de la situation.

La septicémie ou la gangréne ne sont que des problémes infectieux. Une amputation au bloc sur un membre "sain" avec des antibiotiques (là, c'est automatique) à moins de chances de s'infecter que là même chose dans le caniveau.

Voilà. En gros et en simple.

Ok tout est très claire je vous remercie de toutes vos reponses
A+

Posté le: 13 Sep 2005, 18:17

Pour la septicemie, c'est pas une urgence. C'est le choc septique qui est une urgence.
Donc comme tout choc il y a un probleme d'insuffisance circulatoire. On met en premier lieu le patient sous o2 a haut débit.
Apres il y a tous les médicaments pour arreter l'insuffisance circulatoire.
Ne pas oublier les antibios.

Posté le: 14 Sep 2005, 07:03

Léza a écrit:

Mais c'est avec plaisir que je réponds à tes questions, du moment que j'en connais la réponse.
Les risques au delà de 6h: Gangrène et risques rénaux pouvant engendrer le décès de la victime.
Quant au problème de l'accumulation des toxines, la perfusion permet une dilution de celles-ci (mais à se faire confirmer, je vais essayer de me renseigner de mon côté).
Quant à mon parcours, il est piètre: je possède seulement l'AFPS.
(Toutefois, je baigne dans le milieu médical depuis toute petite).

Il me semble aussi, que parfois les medecins realisent une hémodialyse pour nettoyer rapidement le sang des toxines (comme pour les dialysés)

Posté le: 14 Sep 2005, 16:08

Bonjour,

La dialyse ne s'utilisera que s'il y a une insuffisance rénale aigue (nécrose tubulaire aigue pour les intimes) due à plusieurs facteurs dont le principal est le choc en lui même.Le but prioritaire est de maintenir une hémodynamique correcte, ainsi qu'une hématose correcte.