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Vétéran Sexe: Inscrit le: 01 Juil 2006 Messages: 6144

FAQ DSA

Les DSA sont-ils adaptés pour une utilisation grand public?

Les DSA sont utilisés par le grand public dans de nombreux pays étrangers. La France a permit l’utilisation des DSA par des non-médecins dès 1998. Par contre cette législation n’est plus adaptée à la réalité : de nouveaux appareils conçus pour une utilisation grand public sont apparu avec des aides à la RCP (HeartStart HS1 et FRx par exemple). La législation française doit donc évoluer.

Dans l’attente des responsables ont pris position en recommandant l’utilisation de défibrillateurs automatiques par le grand public. La différence entre un défibrillateur semi-automatique et entièrement automatique n’existe que dans la législation française. D’autre part un DSA n’est-il pas un défibrillateur automatique avec bouton de sécurité ?

L’implantation de l’accès public à la défibrillation ne se réduit donc pas (heureusement !) à la présence ou non d’un bouton, mais doit faire l’objet d’une réflexion entre les différents acteurs de l’urgence. Laerdal peut vous aider dans ce domaine (voir article Accès public à la défibrillation: une évidence !). Les DSA sont donc parfaitement adaptés à une utilisation par le grand public.

Puis-je défibriller un patient allongé sur un sol métallique ou une surface humide ?

Bien qu'il soit recommandé aux secouristes dans les manuels de formation de déplacer le patient loin d'une surface humide ou métallique avant de défibriller, il peut arriver que ce soit très difficile voire impossible ou que cela retarde le traitement.
Il est possible d'utiliser un défibrillateur (de préférence avec des électrodes prégilifiées, des palettes de défibrillation sont beaucoup plus délicates à utiliser) sur un patient allongé sur une surface humide -qu'il s'agisse d'eau douce ou salée- ou un sol métallique.
Dans les études réalisées par Agilent Technologies Division Heartstream (devenue Philips), il a été démontré que tant qu'il n'existe aucun contact direct entre l'utilisateur du défibrillateur ou un spectateur et une victime, aucun passage de courant ne risque de provoquer un choc chez l'utilisateur ou le spectateur.
Il doit être souligné qu'une défibrillation réussie dépend du bon contact entre les électrodes et le patient.
Dans des conditions humides il est donc important de s'assurer que le patient est bien sec à l'endroit où les électrodes sont placées afin d'assurer un contact électrique correct et d'éviter que les électrodes ne se détachent.

Posté le: 10 Mar 2008, 11:32

salut!

lors d'un recyclage SST que j'ai suivi récemment dans le cadre de mon boulot, ils nous ont fait une petite formation sur un DEA.

tous les stagiaires et moi étions tous SPV donc le sujet du bouton déclencheur ou pas est vite arrivé.

il est sure que d'avoir un bouton déclencheur peut être une sécurité.

dans l'autre sens, avoir ce bouton peut aussi être un problème pour une personne qui n'a pas l'habitude d'utiliser ce genre d'appareil: en effet la personne hésitante peut vite commencer à stresser au moment de déclencher le choc et se poser beaucoup de questions ( est ce qu'il faut vraiment appuyer?, à quel moment?, je préfère pas le faire pour ne pas avoir de problèmes après......). dans ce cas la défibrillation automatique(sans bouton) peut être intéressante.

cela étant dit, la pose de défibrillateurs dans les lieux publics est quand même une grande avancée, en espérant qu'un maximum de gens se disent en voyant ces appareils "tiens je vais me faire former ca peut servir", et surtout quand on sait les chances de survie lors de la prise en charge rapide d'une victime en arrêt.

a bientot. smile_coolman